近年来，随着医疗技术水平的不断提升，越来越多的爱美人士希望通过手术的方式让自己变得更加美丽漂亮，正所谓爱美之心人皆有之。然而，“高收益往往伴随着高风险”这句话在医疗美容领域同样适用，整容失败的案例层出不穷。今天我们就来谈一谈“美丽的代价”。

首都医科大学宣武医院经常会收治一些因额部注射玻尿酸而出现视物模糊甚至失明的病人，经眼底荧光造影后诊断为视网膜中央动脉阻塞。少数病人就诊比较及时可以考虑溶栓治疗，但效果仍不理想。

那么什么是面部美容？面部美容为什么会选择玻尿酸？又为什么会出现此类疾病呢？

面部美容是指将自体脂肪、玻尿酸、胶原蛋白以及聚甲基丙烯酸甲酯等材料，通过注射器注入皮下组织以达到填充凹陷软组织，进而实现美容的目的。玻尿酸，学名透明质酸，是人体皮肤组织保持水分最重要的物质。其原本以胶状形态存在于人体皮肤的真皮组织中，负责储存水分、增加皮肤容积，让皮肤看起来饱满、丰盈、有弹性。随着年龄的增长，玻尿酸会不断的流失，失去储水的能力。玻尿酸注射美容，就是利用玻尿酸的这种特性，把人工合成的玻尿酸补充到人体中，起到除皱、塑形的美容作用。

但是，这种美容方式是存在一定风险的，其风险在于注射器针头进入皮下后只能凭借感觉以及正常人的解剖结构大致了解针头的所在位置，特别是对于头面部这种皮下脂肪较少却存在丰富血管吻合网络的部位，稍不注意，针头就有可能刺入血管内，在这种情况下若误将填充物注入，便会使其进入血液循环从而造成远端组织的栓塞，尤其是眼动脉栓塞，更严重是甚至引起脑动脉栓塞。

当填充物逆行流经眼动脉时继续推注，填充物便会进一步逆行流至颈动脉造成脑栓塞，患者可表现为偏瘫、感觉障碍以及失语等；若在此时停止推注，填充物则会在压力差的作用下进入视网膜中央动脉等眼部血管造成视力的急剧下降、甚至永久性失明。

   那么对于这部分患者我们有没有挽救的机会呢？能不能将填充物直接溶解或者取出呢？答案是：很难。虽然我们前期曾介绍过关于静脉溶栓以及动脉取栓的相关内容，但由于栓子性质的差异，我们很难通过静脉溶栓的方式溶解掉各式各样的填充物；虽然动脉取栓看似可行，但由于被栓塞的血管大多较细，再加之填充物与血栓的本质区别，动脉取栓也很难实现血管再通。因此，患者的预后并不理想。

   古人云“身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也”，由此可见古训不无道理。但是变美以后确实可以为大家打开一扇新的大门，如果因为一些原因需要进行整形美容手术，也请记住“变美有风险，整容需谨慎”，一定要选择具有相关资质的正规整形医院。

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本文编辑：郎野